Aplicação de quarta dose em idosos deve começar em abril em Santa Maria

Os municípios do Rio Grande do Sul estão autorizados a iniciar a aplicação da quarta dose da vacina contra a Covid-19 para idosos a partir de 80 anos. Conforme o governo do Estado, cidades que tiverem disponibilidade de doses podem começar a aplicação. Santa Maria ainda aguarda nova orientação do Estado, que deve ser divulgada na próxima semana, para planejar os próximos passos, de acordo com a prefeitura. A previsão é que as primeiras ações do tipo sejam divulgadas a partir de 4 de abril.

A nova aplicação é recomendada quatro meses após a dose de reforço. Se o idoso está com alguma outra dose em atraso, ele deve primeiro completar o esquema (primário ou reforço), dentro dos prazos referentes à vacina recebida.

Novos repasses de vacina estão previstos pela Secretaria Estadual de Saúde (SES-RS), a depender do envio de novas remessas pelo Ministério da Saúde. 

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Em Santa Maria, conforme o Executivo municipal, a estimativa é de que pouco mais de 6 mil pessoas com 80 anos ou mais estejam aptas a receberem a quarta dose. No Estado, a estimativa do governo é de que 326 mil pessoas se enquadrem nessa faixa etária. Entretanto, apenas 74% do público já fez a dose de reforço e estaria apta a receber a quarta dose. Aproximadamente 26 mil não realizaram nem a primeira dose, outras 8,3 mil fizeram a primeira, porém estão com a segunda atrasada, além de outras 63 mil que estão com o reforço em atraso.

Entre as que já fizeram a dose de reforço, 180 mil pessoas já estariam no prazo para fazer essa quarta dose e outras 28 mil chegam no prazo de quatro meses até o final da primeira semana de abril. 

Conforme nota técnica publicada pelo Ministério da Saúde na última quarta-feira, a vacina a ser utilizada deverá ser, preferencialmente, a Pfizer ou, de maneira alternativa, Janssen ou AstraZeneca.

MONITORAMENTO INDICA QUEDA DA IMUNIDADE

O monitoramento dos casos e óbitos de Covid-19 pela SES-RS apontam para o aumento da incidência na faixa etária acima de 80 anos de idade, o que demonstra uma tendência de perda de proteção em idosos adequadamente vacinados após alguns meses. Alguns estudos têm demonstrado a redução da efetividade das vacinas contra o coronavírus a partir de 3 a 4 meses de sua aplicação e de maneira mais pronunciada após 5 meses. A redução da efetividade das plataformas vacinais em idosos pode ser explicada, em parte, pelo envelhecimento natural do sistema imunológico.

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Conforme levantamento do Centro Estadual de Vigilância em Saúde (Cevs), a faixa etária acima dos 80 anos foi a com maior registro de internações e óbitos por Covid-19 neste mês de março. Indivíduos dessas idades representaram 34% das hospitalizações e 56% dos óbitos no período. Em números absolutos, isso representou 192 internações (de um total de 558) e 71 óbitos (de um total de 128).

Esses percentuais tiveram aumento nos últimos meses. Ao final de dezembro de 2021, por exemplo, as pessoas com 80 anos ou mais eram menos de 20% das hospitalizações e aproximadamente 25% das mortes.

No Brasil, desde dezembro do ano passado, já há uma orientação de esquema com quatro doses, indicado para pessoas imunocomprometidas com 18 anos de idade ou mais, que receberam três doses no esquema primário (primeira e segunda dose no esquema primário mais uma dose adicional). Nesses casos, o reforço (quarta dose) acontece após quatro meses da dose adicional.

*com informações da Secretaria Estadual de Saúde